患者:刘女士
主诉状况:外院取环失败,要求取环
治疗建议:宫腹腔镜联合下取环术
通过各项专科检查,刘女士身体状况良好,无手术禁忌。门诊以“宫内节育器嵌顿”收治入院。随后通过手术室医生联合会诊,通过B超显示节育器嵌顿,不排除节育环异位的情况,进行了宫腹腔镜探查+节育器取出术。
取常规下腹双孔法,术中可见部分大网膜与盆腔黏连,子宫无法暴露,随后取凝血钳止血,分离黏连见子宫稍大,子宫与双侧输卵管与盆腔黏连暴露不清,术中诊断为慢性盆腔炎,盆腔黏连。
随后在腹腔镜的监导下进行宫腔镜取环术,顺利取出 “爱母”型节育器一枚,检查宫腔形态正常,后冲洗腹腔,无出血;进行排气、取镜及鞘卡并缝合腹壁切口。
手术顺利完成,患者术后反应良好,送入病房做术后观察。
宫腹腔镜的特点:
一、 同时兼有诊断和治疗作用
宫腹腔镜可以代替大部分经腹的剖腹探查,使患者及医师避免了盲目的开腹术。
二、患者术后恢复快
以往的传统手术患者需 24 小时才能下床活动,而在用宫腹腔镜手术,患者术后可下床活动。
三、住院时间短
手术由专业医师操作,短时间即可完成治疗,不影响正常生理功能,术后即可恢复正常生活和工作。
四、 腹壁美容效果及盆腔黏连少
微创技术,无需开刀,手术对盆腔干扰少,没有纱布和手对组织的接触,很少缝线或无须缝线。手术中充分冲洗盆腔,因此腔镜手术后患者盆腔粘连远远少于开腹手术。